تقرریاں
نسخے
رابطہ کریں۔
ابھی رجسٹر کریں۔
ہم سے آن لائن رابطہ کریں۔
ذاتی تفصیلات کو اپ ڈیٹ کریں۔
اپنی ذاتی تفصیلات کو اپ ڈیٹ کرنے کے لیے اس فارم کا استعمال کریں۔
آپ کا نام کیا ہے؟
عنوان
پہلا نام
درمیانی نام
یہ ایک اختیاری فیلڈ ہے۔
آخری نام
آپ کی تاریخ پیدائش کیا ہے؟
مثال کے طور پر، 15 3 1984.
دن
مہینہ
سال
آپ کا موجودہ یوکے ایڈریس کیا ہے؟
یہ ایک اختیاری سوال ہے۔
عمارت اور گلی
قصبہ یا شہر
پوسٹ کوڈ
آپ کس طرح رابطہ کرنا چاہیں گے؟
یہ ایک اختیاری سوال ہے۔
فون نمبر
موبائل نمبر
ای میل ایڈریس
رازداری کا تحفظ
اس فارم کے ذریعے جمع کرائی گئی معلومات کا استعمال صرف آپ کی درخواست پر کارروائی کے مقاصد کے لیے کیا جاتا ہے۔ ہم جمع کرائی گئی معلومات کے سلسلے میں آپ سے رابطے میں ہو سکتے ہیں۔
میں اپنی معلومات کو اوپر بیان کردہ مقاصد کے لیے استعمال کرنے کی رضامندی دیتا ہوں اور اس آن لائن فارم کو Westerhope میڈیکل گروپ میں جمع کروانا چاہتا ہوں۔
شکریہ! آپ کی جمع کرائی گئی ہے!
افوہ! فارم جمع کرواتے وقت کچھ غلط ہو گیا۔
مجھے مدد کی ضرورت ہے...
15
ایک ملاقات
ایک بار بار کا نسخہ
ایک نسخہ
ایک بیمار نوٹ
ٹیسٹ کے نتائج حاصل کریں۔
نئے مریض
